11/1 監所參訪計畫政策論壇(新增當天會議資料與紀錄)

在台灣監所人口爆炸的問題，已非新聞。然而除了面對過度擁擠之外，受刑人在監所內的生活，外界幾乎難以了解。因此，今年七月至八月，台灣監所改革聯盟、台灣人權促進會、以及民間司法改革基金會等多個民間團體，成立工作坊，廣納各界成員參與，分批參訪北、中、南、東四區共六座監所。匯整討論成參訪記錄，並在今年11月1日假台灣國際會館舉辦政策論壇，與衛生福利部、法務部矯正署等官方代表，進行交流。當日詳細會議資料如下：








一、當天報告人所提供的會議資料





二、各場次會議紀錄:

[場次一]醫療健康心理衛生





[場次二]申訴戒護





[場次三]勞動與差異





[場次四]羈押被告之人權

 綜合討論

 

    



【日本新聞翻譯】至今最嚴重的監所醫師短缺

本新聞翻譯自日本NHK WEB特輯：刑務所医師不足が過去最悪に

原文聯結如右：http://www3.nhk.or.jp/news/web_tokushu/2014_1105.html

至今最嚴重的監所醫師短缺
2014年（平成26年）11月5日 18時45分

現在，在監獄等全國的矯正設施中，為受刑人診療的醫生，已經人數不足。專職醫生的缺額高達76人，已達法定總額的四分之一。因此，造成嚴重影響，現在全國超過100人以上的監所已無法再行收容。

本新聞由清水阿喜子記者採訪報導。

嚴重的醫師短缺

在監所、少年監獄等多數全國矯正設施之中，設有專職醫師，為受刑者診療。但因為與一般醫院提供的薪水有所差異，造成醫師不斷辭職。根據法務省調查，其次辭職的理由還包含，經驗難以累積、以及與病人難以建立信賴關係等。平成16年起矯正設施的醫生人數已在逐年流失了，而且當時已有聲浪批評矯正設施的醫生和一般醫院的醫生相比，人數不足。到了平成23年矯正設施的醫師人數劇烈遞減。

根據NHK訪問日本法務省的資料，上個月1日，原本法定全國矯正設施的醫師人數為327人，現在已不足76人，是過去至今最嚴重的短缺。在全國最北的網走監獄，影響尤為劇烈。該監獄收容超過1000人，卻沒有任何一位專職醫生。平成22年，所內唯一一位醫生退休後，尚未找到繼任者。

在北海道，即使一般醫院的醫生人數也明顯不足，因此很難找到繼任者。現在只能仰賴當地的醫生，在一般診療業務之虞，輪流承接非專職的診療業務。診療時間的極限大約是每日一小時。平成25年，網走監獄內約有200位受刑人集體性感染流感和感冒。同時有兩位受刑人因為肺炎死亡。

問題1：監所無法收容

醫師短缺會引起各式各樣的問題。其一，有刑判決確定後，無法收容於監所。據法務省所說明，今年10月1日起，全國已經有112人因此不得不在住家或醫院等待執行。主要是因為腎臟病受刑人需要洗腎。在全國監所之中，有九間配有洗腎儀，而可以進行治療，但是可操作機器的人數有限。其中，東京八王子的醫療監獄，因為缺少6名醫生，因此不能接受腎臟病受刑人入監服刑。未配備機器的監所，腎臟病人必須由管理人員協同前往外部的醫院。以現在的管理人力而言，能配合的有限。因此， 造成判決確定後，應執行之收容人無法收容於監所。

問題2：醫療費用增加

在醫師短缺的情形下，必須仰賴外部醫院療機關個案也會增加。因此和監所設有專職醫師的情況相比，提高了運行成本。平成25年，受刑人所花的醫療費用約為58億餘元，和十年前相比，提高了將近兩倍。雖然有部分是因為受刑人高齡化的影響，但是醫師不足，還是醫療費用增加的主要原因之一。

國家必須檢討對應之策

日本正在試圖提出改善措施。法務省邀請專家學者召開檢討會議，並在今年一月彙整出了報告書。報告書一開始就提到：「矯正設施中的醫療，正在『危急存亡之秋』」。這強烈的危機感中，其一是因為矯正設施應該具有「防止受刑者再犯、是守護社會安全的最後一道防線」之功能。如果要讓矯正設施達成這項功能，那麼讓受刑人維持健康狀態而復歸社會就是必要的。因此為了解決醫師不足的問題，該報告書建議，應該要提高醫生的待遇至與一般醫院給付的水準相同。

其次，也有必要修正准予矯正設施的醫生到其他醫院工作「兼職」，或是延長退休的時間等制度。法務省接受報告書的建議，今後，包含修改法律在內，會持續檢討對應之策。為了解決嚴重的醫師短缺，其重點是，確保改善待遇的財源、打造提高醫師工作意願的環境。

*本翻譯僅供參考